近日广州中山大学附属第一医院一项随机单盲安慰剂对照研究显示,对于急性冠脉综合征患者,使用麝香保心丸1年以上治疗能够有效减少心血管危险事件的发生。
急性冠脉综合征(ACS)是冠心病的一种凶险类型,病理基础是冠状动脉内易损斑块的存在,易损斑块内核大,纤维帽较薄,平滑肌细胞少见而多炎性细胞浸润,因而易于破裂,继而发生了痉孪、出血和血栓形成,导致冠脉完全或部分阻塞,心肌供氧量突然减少,临床表现为不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)和猝死等一系列严重后果。而对于麝香保心丸的基础研究证实了其保护血管内皮、减少脂质浸润、抑制斑块炎症等作用,对于阻遏动脉粥样硬化进展、稳定易损斑块能够起到有效的作用,并且能够促进缺血心肌血管新生,重建血运。此项研究基于以往麝香保心丸的药理学研究结果,证实了麝香保心丸对此类疾病的远期疗效。
该项临床研究使用的麝香保心丸剂量为135mg/天(6粒),涉及153例急性冠脉综合征患者,随访一年后发现:病人心绞痛的症状和心电图表现得到改善,心绞痛复发、非致死性心肌梗死、心力衰竭的频率的发生率降低,病情严重需要住院治疗、作心脏介入治疗和手术搭桥治疗(经皮冠脉腔内成形术/冠脉旁路移植术)的比例明显降低;研究同时发现:经过麝香保心丸治疗的病人,体内能反映血管斑块炎症程度的C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体等炎症介质浓度降低,血管内斑块的炎症得到了控制。急性冠脉综合征早期应用麝香保心丸可预防心脑血管事件的发生。
冠心病目前已成为威胁老年人健康的常见疾病,而急性冠脉综患者已占冠心病的50%以上,相对于稳定性冠心病,其远期出现心绞痛频发、加重、心肌梗死、猝死等危险事件的比例更高。传统医学治疗冠心病有着丰富的经验积累,但该项研究从现代循征医学的角度,对于中成药治疗冠心病的远期疗效提供了有力的证据。